В настоящее время наблюдается огромный дефицит врачей различных специальностей как в государственных, так и в частных лечебно-профилактических учреждениях. Однако, все мы по себе и своим знакомым знаем, что кто-то из врачей отлично устроился и живет «в шоколаде», а кто-то тянет лямку на трех работах, и еле сводит концы с концами.
Когда доктор открывает хантинговые порталы с целью поиска работы, он видит массу предложений. Но очень часто, поработав пару дней, или пару месяцев наступает разочарование – мы понимаем, что место работы нам не подходит. Если длительное время доктор проводит на работе, которая ему не нравится, то неизбежно наступает эмоциональное выгорание – необратимое состояние, которое делает врача абсолютно нетрудоспособным в медицинской сфере.
Поэтому очень важно правильно выбрать себе место работы, чтобы получать удовольствие от взаимодействия с работодателем и пациентами.
Как правильно выбрать работу для врача
Сначала Вам необходимо определиться, кто Вы, какой Вы врач и чего хотите в будущем. Потому что все мы разные, и хотим абсолютно разных вещей.
Например, если Вы молодой врач, только что получивший аккредитацию, Вам нужно максимально быстро наработать практический опыт, для этого подойдут клиники с большим потоком пациентов, стационары, где можно будет совершенствовать мануальные навыки, лечить сложных пациентов с тяжелыми патологиями под присмотром старших коллег.
Если Вы опытный врач, то конечно Вам хочется максимальной зарплаты, и небольшого числа пациентов с какими-то редкими, интересными заболеваниями, возможности проводить нетипичные операции, заниматься научными исследованиями, карьерного роста.
Врачи-мужчины готовы большую часть своего времени посвятить работе, их не пугает ненормированный рабочий день и звонки в 2 часа ночи, женщинам-врачам предпочтителен строго фиксированный, максимально короткий рабочий день, чтобы выделять время на семью и детей.
Если Вы врач пенсионер, Вас возможно интересует лишь периодическое консультирование «под запись», чтобы максимально посвятить себя своим хобби и увлечениям, возможность иметь большие отпуска, чтобы проводить время на даче и так далее.
Для того, чтобы правильно выбрать для себя место работы, надо провести подробный анализ предлагающих вакансии работодателей, для того, чтобы не тратить время на бесполезный низкооплачиваемый труд.
На что нужно обратить внимание при выборе места работы для врача?
Какое ЛПУ ищет сотрудника – поликлиника или стационар?
Преимущества работы в поликлинических отделениях:
- Четкий график работы по часам.
- Возможность работать комфортное для Вас количество часов.
- Отпуска и предусмотренные законодательством выходные дни будут для Вас выходными в полном объеме.
Недостатки поликлиники:
- Большой поток однообразных пациентов.
- Недостаточно времени на одного пациента. Нет возможности вникнуть, «прокрутить», полноценно обследовать, из-за чего возрастает риск некачественной помощи.
- Скорее всего будут вызовы на дом, вас привлекут к проведению медицинских осмотров, в том числе в детских коллективах и на рабочих местах.
- У Вас будет необходимость вести многочисленную медицинскую документацию – не только амбулаторные карты, но и журналы, отчеты, выписывать льготные рецепты, справки и многое другое.
Преимущества работы в стационаре:
- Интересные сложные пациенты, возможность оперировать.
- Пациентов не много — 20-22 человека в день на ставку, широкие возможности для диагностики и лечения
- Относительно мало бумажной работы – только медицинская карта стационарного больного. Однако, во многих стационарах процесс не автоматизирован, и даже в 2019 году эти карты продолжают писать от руки. Выписка больничных листов, справок, все бумажные вопросы не касаются лечащего врача стационара.
Недостатки работы стационара:
- Ненормарованный рабочий день. Стационары работают круглосуточно, скорее всего в официальные выходные и праздничные дни у Вас будут дежурства. Но даже в свой официальных выходной, возможно Вам придется перевязывать своих пациентов и дописывать истории болезни.
- Более тяжелые пациенты чаще имеют неблагоприятные исходы. В стационаре Вам придется столкнуться со смертью пациентов, тяжкими последствиями болезней, и возможно, более частыми судебными исками в ваш адрес. До суда может быть и не дойдет, но запросы от прокуратуры поступают на любого стационарного врача.
- Частые контакты с зараженными пациентами, это и гепатиты, и ВИЧ, менингококковая инфекция и внутрибольничная флора, могут впоследствии негативно сказаться на Вашем здоровье.
Еще для врача очень важно учитывать форму собственности организации, так как есть кардинальные отличия для работы врача в частной или государственной системе здравоохранения.
Преимущества государственной системы:
- Стабильная белая заработная плата
- Пациенты и начальство терпимее к профессиональным огрехам врача. Если Вы что-то не доделаете или сделаете плохо, скорее всего вас лишь пожурят словесно.
- Работа более престижная и уважаемая, особенно если Вы работаете в Федеральном ЛПУ 3го уровня.
Недостатки работы в государственном лечебно-профилактическом учреждении:
- Вы сами не влияете на уровень Вашей зарплаты. Оклад формируется территориальным органом здравоохранения согласно тарифной сетки. Единственная возможность подработать – совмещать в другом месте или брать дополнительные часы. Есть случаи, когда дипломированные врачи брали подработку медсестрой в нерабочее время. Получается, чтобы заработать приличную сумму придется практически жить на работе.
- Бумажная волокита, многочисленные проверки, нормативы и указания свыше не позволят Вам работать по своему усмотрению. Вам нужно будет четко выполнять стандарт ЛПУ. Потоки людей в государственных ЛПУ огромные. С Вас будут требовать и пациенты и начальство, а сделать работу качественно просто не хватит времени и сил.
- Скорее всего Вам придется работать в возрастном коллективе, где большое количество коллег находятся в высокой степени эмоционального выгорания, не растут профессионально, жалуются на жизнь, и могут заразить Вас всеобщим унынием.
Преимущества работы в частной клинике:
- Вы напрямую регулируете свой доход, так как практически все частные ЛПУ предлагают врачу в качестве зарплаты процент от непосредственно Вашей выручки.
- Вам могут предложить более гибкий график работы, например, Вы можете работать всего 3 дня в неделю, а заработок иметь эквивалентный круглосуточно загруженному врачу государственного стационара.
- Поток пациентов будет небольшой. Обычно 20-30-40 минут, а иногда и целый час выделяют частные клиники на одного пациента. Ваши диагностические возможности не будут ограничены территориальной программой ОМС, Вам будут доступен широкий спектр обследований, показатели, о которых в государственной медицине врачи только слышали.
Недостатки работы в частной клинике:
- Работа не стабильная. Частная клиника может в любой момент закрыться. Собственник может задержать Вам зарплату или выплатить ее в конверте, за проступки Вас могут наказать денежным штрафом или даже уволить.
- Если клиника не занимается продвижением врачей, у Вас может быть мало пациентов, и вы не просто заскучаете на приеме, но еще и зарплата ваша будет вызывать только слезы. Вы не сможете заниматься наукой или использовать экспериментальные методы – платные пациенты хотят мгновенного положительного результата лечения.
- Работа в частной клинике не считается престижной. Вам придется представлять сферу услуг, совсем по-другому относиться к пациенту, и частенько выслушивать недовольство уровнем цен и вообще тому, что вы работаете за бабки.
Какие еще нюансы бывают при выборе работы для врача?
Проясните для себя уровень зарплаты. Это сложно, редко какой работодатель назовет сразу Вам сумму в месяц, не зависимо от государственной или частной форм собственности. Обычно зарплату на собеседованиях завышают, обещают золотые горы, а через месяц Вы можете получить сумму, которой даже не хватит чтобы оплатить съемную квартиру.
Послушайте, что ваш непосредственный руководитель говорит о системе мотивации. Если зарплату платят честно и стабильно, то Вам об этом с гордостью и прямо скажут. Если Вы услышите разговоры про 10-30%, либо минимальный оклад + огромная премия, очень широкие вилки зарплаты в 60-300 тысяч, смело делайте вывод, что выплаты будут проводиться ближе к минимальной границе. Если Вы устраиваетесь в частную структуру, имейте в виду, что зарплата может быть индивидуально подобрана под Вас, и вам предложат значительную сумму, если Вы реально нужны клинике. Важно в будущем не озвучивать свою зарплату коллегам, чтобы не порождать внутрикорпоративные конфликты.
Внимательно посмотрите на коллег. На их халаты, одежду, украшения, на марки авто на служебной парковке, это даст вам косвенные сведения об уровне достатка сотрудников. Будет неплохо, если Вам удастся поговорить с будущими коллегами о работе и зарплате до трудоустройства. Еще один неплохой индикатор – уровень мужчин в клинике. Если в лечебном учреждении работает много мужчин, скорее всего и зарплата достойная, и работа интересная.
Так же обратите внимание, сколько пациентов находится в клинике. Оптимально, чтобы их было среднее количество – клиника была заполнена, но без очередей.
Еще один важный момент – оборудование. Не слушайте рулады рекрутера про «новейшее современное оборудование», а попросите показать рабочее место. Если рабочий кабинет не соотвествует СанПину, а оснащение оставляет желать лучшего – обсудите с начальником его позицию по этому поводу. Даже если Вам сообщают, что готовы докупить что-то под Вас, скорее всего Вам долгие годы придется работать ржавыми железками в комнате без окна. Проще поискать другое, более достойное место.
Обратите внимание на расходники – пользуются ли в клинике дорогими импортными, или же в кабинете кроме ваты и перекиси водорода шаром покати. Это в дальнейшем скажется на качестве оказываемой Вами помощи, за который отвечаете лично Вы. Не редки случаи, когда из-за плохих организаторов здравоохранения врачам и пациентам приходится покупать в аптеке шприцы и физ. раствор.
Обратите внимание на рабочее место врача – общий уют, компьютер, монитор, и саму информационную систему. Мой опыт говорит о том, что 30% сотрудников не в состоянии освоить ту или иную медицинскую информационную систему и уходят туда, где привычнее или работают вовсе без нее.
Если Вам все понравилось, смело устраивайтесь на работу! Помните, что в любом рабочем месте будут сочетаться преимущества и недостатки, ограничения и возможности. Посмотрите, какие недостатки можно скомпенсировать, что реально улучшить самостоятельно или с помощью начальства.
Я желаю Вам дальнейших трудовых успехов и высоких доходов!
Будьте здоровы и счастливы, делитесь этой статьей в соцсетях, задавайте вопросы, пишите комментарии!
Всегда с Вами – врач-оториноларинголог Елена Маньковская.